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Q&A

Évaluation et diagnostic du TA

Bilan psychoéducatif :

Vous trouverez ci-dessous des questions et réponses courantes concernant la façon d’obtenir une évaluation psychoéducative et à quoi s’attendre lors d’une évaluation des troubles d’apprentissage.

Comment savoir si mon enfant ou moi avons besoin d'une évaluation?

Vous ou votre enfant pouvez bénéficier d’une évaluation si vous avez des difficultés à :

  • Compétences en lecture, en écriture, en mathématiques ou en langues
    Comprendre et mémoriser des choses
    Être attentif afin d’être présent pour apprendre
    S’entendre avec les pairs, les enseignants et les membres de la famille
    Inquiétude, nervosité et/ou humeur irritable

Qu'est-ce qu'un bilan psychoéducatif ?

Si vous ou votre enfant avez des difficultés d’apprentissage, de mémorisation ou de compréhension, vous pourriez bénéficier d’une évaluation psychoéducative. Ce type d’évaluation examine comment une personne apprend et quels types de choses peuvent entraver son apprentissage. L’information recueillie au moyen d’une évaluation psychoéducative aide à prendre des décisions sur la façon d’aider l’individu.

Qui est qualifié ?

Les psychologues agréés qui ont une formation spécifique en évaluation psychoéducative peuvent fournir ces types d’évaluations. La formation fait référence au type de scolarité qu’ils ont reçu, ainsi qu’à l’expérience pratique qu’ils ont acquise en travaillant avec des clients sous la supervision d’un autre psychologue.

Où trouver un psychologue scolaire ?

Écoles : Les parents doivent toujours vérifier d’abord auprès de l’école de leur enfant pour voir si le psychologue scolaire peut effectuer une évaluation psychoéducative. Ce service est gratuit, mais les écoles ont souvent de longues listes d’attente et votre enfant n’est pas assuré d’être évalué.

Le système de santé : Dans certains cas, il peut y avoir un programme ou une clinique spéciale au sein du système de santé qui peut offrir des évaluations psychoéducatives, cependant, les critères d’admissibilité sont souvent très précis et nécessitent une recommandation d’un médecin. Il vaut la peine de se renseigner sur cette option, car elle serait couverte par Alberta Health Services (AHS).

Organisations/agences à but non lucratif : Les psychologues agréés travaillent souvent au sein d’agences à but non lucratif et sont qualifiés pour fournir des évaluations psychoéducatives. Il y a souvent un coût, mais beaucoup fonctionnent selon une échelle mobile. Alternativement, une aide financière peut être disponible.

Psychologues en pratique privée : Vous pouvez rechercher des psychologues via l’Association des psychologues

Au Québec: https://institutta.com/repertoire-professionnels-sante

Visitez foire aux questions de l’Institut des troubles d’apprentissage pour trouver des réponses à vos questions, du soutien et des références pour tout ce qui est en lien direct avec les difficultés d’apprentissage ou les troubles d’apprentissage.

Questions à poser à un psychologue

Voici quelques questions que vous pouvez poser à un psychologue pour déterminer si vous vous sentez à l’aise de travailler avec lui/elle.

Quelle formation avez-vous eue en évaluation psychoéducative ?

Idéalement, le psychologue aura suivi des études supérieures dans un programme de psychologie clinique ou de psychologie scolaire spécifiquement axé sur les évaluations psychoéducatives, les troubles d’apprentissage et les défis connexes. Ils doivent également avoir eu une expérience pratique en utilisant leurs compétences avec des clients sous la supervision d’un autre psychologue qui a cette formation.

Parfois, les psychologues formés dans d’autres domaines de la psychologie, comme le conseil, apprendront à faire des évaluations en dehors d’un programme structuré d’études supérieures. Dans ces cas, il sera important de discuter du type de formation auquel ils ont participé et s’ils ont été supervisés. Assister à un atelier sur l’utilisation d’un test d’intelligence particulier n’est pas une formation suffisante pour effectuer des évaluations psychoéducatives.

Quels types d’informations recueillez-vous pour l’évaluation ?

Un psychologue qualifié pour effectuer des évaluations psychoéducatives devrait recueillir plusieurs types d’informations (par exemple, entretien, questionnaire, tests standardisés) provenant de plusieurs sources (par exemple, l’enfant, les parents et l’enseignant). Demandez-leur comment ils prennent des décisions et tirez leurs conclusions. Les diagnostics ne doivent jamais être établis sur la base d’un test ou d’un questionnaire.

Qu’est-ce qu’un handicap d’apprentissage? Comment est-il diagnostiqué ?

Un psychologue qualifié pourra répondre à ces questions, car il aura étudié les troubles d’apprentissage et appris à les diagnostiquer au cours de sa formation.

Questions to ask a psychologist

Here are some questions that you can ask a psychologist to determine if you feel comfortable working with them.

What kind of training have you had in psycho-educational assessments?

Ideally, the psychologist will have attended graduate school in either a clinical psychology or school psychology program that specifically focused on psycho-educational assessments, Learning Disabilities, and related challenges. They should also have had practical experience using their skills with clients under the supervision of another psychologist who has this training.

Sometimes psychologists trained in other areas of psychology, such as counselling, will learn how to do assessments outside of a structured graduate school program. In these cases it will be important to discuss what kind of training they participated in and whether they were supervised. Attending a workshop about using a particular intelligence test is not sufficient training to be conducting psycho-educational assessments.

What types of information do you gather for the assessment? 

A psychologist who is qualified to conduct psycho-educational assessments should be gathering multiple types of information (e.g., interview, questionnaire, standardized testing) from multiple sources (e.g., the child, the parents and the teacher). Ask them how they make decisions and draw their conclusions. Diagnoses should never be made based on one test or questionnaire.

What is a Learning Disability? How is it diagnosed? 

A qualified psychologist will be able to answer these questions, as they would have studied Learning Disabilities and learned how to diagnose them during their training.

To understand what a Learning Disability is go to LDs – Definitions & Terminology

Choses à garder à l'esprit

Être ouvert. Vous pouvez avoir une idée de ce qu’est le problème ou peut-être même pensez-vous que vous ou votre enfant souffrez d’un trouble particulier ou répondez aux critères d’un diagnostic spécifique. C’est bien d’avoir des intuitions sur ces choses, mais gardez à l’esprit que les résultats finaux de l’évaluation peuvent indiquer quelque chose de différent. Un bon psychologue doit également avoir l’esprit ouvert.

Soyez prévoyant. Engagez-vous dans le processus d’évaluation à un moment qui n’est pas trop occupé ou stressant pour vous ou votre enfant. Le psychologue voudra obtenir le meilleur « instantané » de ce dont vous ou votre enfant êtes capable et de ce que vous êtes habituellement dans la vie de tous les jours. Par exemple, il ne serait pas préférable de commencer le processus d’évaluation après un décès dans la famille, car vous/votre enfant pouvez vous comporter différemment à la suite d’un deuil.

Soyez prêt. Rassemblez à l’avance toutes les informations pertinentes (c’est-à-dire les bulletins et tout rapport d’évaluation antérieur ou toute autre documentation médicale ou éducative). Cela vous fera gagner du temps et rendra le processus plus fluide. Cela aidera également le psychologue à tirer des conclusions, car cela lui donne une meilleure idée de la situation dans son ensemble.

Soyez prudent et réfléchi. Tous les problèmes ne nécessitent pas une évaluation psychoéducative comme première solution à un problème. Le counseling, le soutien scolaire tel que le tutorat ou d’autres stratégies peuvent être essayés en premier. Demandez au psychologue quelles sont certaines des autres options et les avantages et les inconvénients de l’attente.

Être réaliste. Il est utile de comprendre qu’une évaluation psychoéducative vous fournira des informations sur la façon dont vous ou votre enfant apprenez, mais elle ne fournira pas de solutions à tous les problèmes ou de solutions rapides. Bon nombre des recommandations impliquent un travail acharné et un dévouement à une nouvelle façon d’apprendre et de travailler. Commencez par des recommandations gérables et significatives et continuez à partir de là. Soyez patient.

Soyez actif et intéressé. Lorsque l’évaluation est terminée et que vous rencontrez le psychologue pour obtenir les résultats, écoutez activement, prenez des notes et posez toutes les questions que vous pourriez avoir. Vous voulez quitter ce rendez-vous confiant quant à vos prochaines étapes. Si vous ne comprenez pas quelque chose, demandez au psychologue de vous expliquer davantage.

Quelles informations sont recueillies ?

Une évaluation psychoéducative est effectuée par un psychologue agréé qui a une formation dans ce type particulier d’évaluation. Les types d’informations recueillies comprennent :

Informations sur les antécédents personnels grâce à des entretiens avec les parents, les enseignants et/ou l’individu. Des exemples d’informations recueillies comprennent les antécédents de naissance et de développement, les antécédents scolaires, les informations médicales et de santé et les relations familiales.

Des questionnaires qui peuvent porter sur le comportement, les habiletés de la vie quotidienne, l’attention, l’humeur et les habiletés sociales de la personne.

Les dossiers scolaires, qui comprennent les bulletins scolaires, les lettres des enseignants et d’autres évaluations.

Parfois, observer l’enfant dans sa classe peut être utile pour comprendre son comportement et ses difficultés d’apprentissage.

Tests standardisés, qui examinent des éléments tels que l’intelligence, les compétences académiques, la mémoire et les capacités linguistiques d’une personne. Il s’agit généralement de tests standardisés et normatifs. Standardisé signifie que lorsqu’ils ont créé le test, ils ont donné des instructions très précises que tous ceux qui donnent le test doivent suivre, et ils l’ont donné à beaucoup de personnes qui constituent un échantillon représentatif de la population. La référence aux normes signifie qu’ils disposent d’informations statistiques qui permettent à la psychologie de comparer les performances de votre enfant avec celles d’autres élèves de son âge et/ou de son niveau.

Scores standard : ce sont généralement des scores qui donnent un nombre basé sur plusieurs tâches plus petites. Sur ces tests, 100 est le score moyen. Les rangs centiles sont cependant plus faciles à comprendre.

Classement centile : Ce score vous indique vos performances ou celles de votre enfant par rapport à une personne du même âge ou du même niveau. Ce sont des chiffres qui vont de moins d’un à un peu moins de 100, représentant la performance de 100 personnes du même âge. Si votre score est au 10e centile, cela signifie que vous avez obtenu des résultats supérieurs ou égaux à 10 sur 100 autres personnes du même âge. Si le score de votre enfant est au 75e centile, cela signifie qu’il a obtenu des résultats supérieurs ou égaux à 75 sur 100 enfants de son âge.

Questions de référence : Les types de tests, de questionnaires et d’observations qui seront effectués dépendront de ce que vous et le psychologue déciderez d’être l’objectif principal de l’évaluation. C’est ce qu’on appelle souvent la « question de référence ». Les questions de référence aident à donner un but à l’évaluation.

Les questions de référence courantes incluent :

  • Pourquoi est-ce que moi ou mon enfant avons du mal à apprendre à lire ?
  • Pourquoi moi ou mon enfant avons du mal dans tous les domaines scolaires ? -Mon adolescent travaille très dur, mais ne semble pas obtenir de notes qui reflètent cet effort. Pourquoi?
  • Est-ce que moi ou mon enfant avons un trouble d’apprentissage ?
  • Qu’est-ce qui peut aider mon apprentissage ou celui de mon enfant ?

Que se passe-t-il après l'évaluation ?

Une fois que le psychologue a rassemblé toutes les informations dont il a besoin pour répondre à la question de référence, il peut commencer à tirer des conclusions sur l’apprentissage de l’individu.

Il est important de comprendre que les conclusions ne sont pas tirées simplement sur la base des résultats des tests. Les conclusions sont basées sur la combinaison des résultats des tests, des informations de base, des antécédents scolaires, des observations et d’autres informations pertinentes. C’est pourquoi une évaluation psychoéducative n’est pas un processus rapide et implique de s’assurer que toutes les informations pertinentes sont disponibles pour que le psychologue puisse les considérer avant de tirer ses conclusions.

Réunion post-évaluation : Une fois toutes les informations recueillies, le psychologue vous rencontrera pour discuter des résultats de l’évaluation, des diagnostics qui ont été posés et de ce qui pourrait vous aider. Cette information doit être expliquée d’une manière qui a du sens pour vous. Si quelque chose n’a pas de sens, demandez-le. En tant que parent, vous avez le droit de comprendre les résultats de l’évaluation de votre enfant. C’est aussi votre droit de comprendre votre propre évaluation.

Si un diagnostic est posé, le psychologue discutera avec vous de l’importance de partager les résultats de l’évaluation. Vous devriez recevoir un rapport que vous pouvez partager avec d’autres. Cependant, la décision finale de partager ou non l’évaluation vous appartient.

Comprendre le rapport

Vous devriez avoir une réunion où le psychologue vous explique les résultats. Pendant la rencontre et après avoir reçu le rapport, vous devriez demander plus d’informations au psychologue

Voici quelques questions à vous poser sur le rapport :

  • Le rapport a-t-il capturé la question que je posais sur moi-même ou sur mon enfant ?
  • Le rapport a-t-il répondu à la question que je me posais sur moi-même ou sur mon enfant ?
  • Le rapport a-t-il expliqué comment les données ont été utilisées pour arriver aux conclusions et aux diagnostics ?
  • Ai-je compris mon fonctionnement ou celui de mon enfant dans chacun des domaines mesurés ?
  • Y a-t-il des recommandations pratiques incluses
  • Les recommandations sont-elles liées aux forces et aux faiblesses de l’individu ?

Quel diagnostic peut-on faire ?

Les psychologues scolaires au Canada peuvent diagnostiquer un trouble d’apprentissage selon la définition ACTA et/ou un trouble d’apprentissage spécifique, en utilisant le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Quelle que soit l’évaluation diagnostique utilisée par le psychologue, elle doit être clairement expliquée dans le rapport et lors de votre rencontre.

Les déficiences intellectuelles pourraient être identifiées au lieu d’un TA. Les déficiences intellectuelles, telles que définies par le DSM-5, nécessitent trois choses :

  1. Défis importants dans le raisonnement, la résolution de problèmes, la pensée abstraite et la planification, qui sont mesurés à l’aide d’un test d’intelligence. Les résultats des tests d’intelligence seraient inférieurs chez une personne ayant une déficience intellectuelle par rapport à une personne ayant un trouble d’apprentissage.
  2. Des défis importants dans les compétences de la vie quotidienne, qui comprennent des choses comme les compétences en communication, les soins personnels, la gestion de l’argent, l’indépendance dans la communauté et à la maison.
  3. Preuve que les défis des numéros 1 et 2 ont commencé lorsque la personne était enfant.

Surdoué :

Techniquement, la douance n’est pas un diagnostic, car elle n’est pas considérée comme un handicap. Cependant, certains parents peuvent vouloir une évaluation psychoéducative pour leur enfant s’ils s’interrogent sur la douance. La douance peut coexister avec un TA.

Différentes commissions scolaires et organisations définissent la douance de différentes manières. Dans le cadre d’une évaluation psychoéducative, la douance nécessite généralement des résultats aux tests d’intelligence qui se situent dans les 2% supérieurs de la population. Savoir si un enfant est doué peut être utile pour déterminer quels types de programmes éducatifs peuvent lui être bénéfiques.

Autres diagnostics :

D’autres diagnostics pouvant être posés par le biais d’évaluations psychoéducatives comprennent : le TDAH, le trouble d’anxiété généralisée et le trouble du spectre autistique (TSA). Un diagnostic de TSA nécessite généralement des entretiens approfondis supplémentaires avec les parents et des tests basés sur le jeu avec l’enfant.